杜牙根還是拔牙好？

當因為蛀牙或牙齒斷裂等情況，令細菌得以進入牙髓腔內，並在其中快速滋長，而導致牙髓炎和牙齒膿腫，牙醫一般會有兩種選項，杜牙根或拔牙，以根除細菌感染，防止感染蔓延，並消除疼痛。究竟這兩種方案有何分別呢？牙醫又如何從中選擇呢？

杜牙根和拔牙是什麼？

杜牙根是一種較為複雜的療程。牙醫會先替患者拍X光片，某些情況下更會拍電腦掃描，以了解患者牙根的結構與型態。然後，牙醫會替患者注射局部麻醉，以確保杜牙根過程完全無痛。

手術過程中，牙醫會先鑽開至牙髓腔，再清除牙髓腔及牙根內的受感染組織，過程中會使用各種藥物以對受感染組織進行徹底殺菌與消炎。然後，牙醫會用牙根填充物料密封牙根，以防止細菌日後能再次入侵牙根而再度引起感染發炎。牙醫或會使用牙科顯微鏡協助，以確保獲取清晰視野，進而提高手術成功率。最後，牙醫會在完成導牙根的牙齒上套上牙套，以降低牙齒將來斷裂和再度感染的風險。由於導牙根過程比較繁複，且為了確保徹底殺菌和消炎，整個導牙根療程一般需要數次複診。 

拔牙則是用牙科器具將整顆牙齒由牙冠至牙根完整拔出。拔牙後，會留下一個傷口，需要適當的護理以協助傷口癒合。如果傷口較大，或需要縫合傷口或服用抗生素。

導牙根和拔牙間，如何選擇？

牙醫通常會建議患者進行杜牙根治療，因為導牙根能在根除細菌感染和發炎之餘保留天然牙齒。天然牙齒無論在外觀、功能、咬合力等各方面都是無可取替的，而且牙齒一旦拔除就無法逆轉，因此，如果情況許可，一般會建議盡量保留天然牙齒。

不過，如果蛀牙太嚴重以致無法修復，嚴重牙周病令牙齒欠缺牙槽骨承托而變得極度鬆動，牙根折斷或多次杜牙根仍復發等，則需要拔除牙齒，拔出後可考慮植牙、牙橋、活動假牙等方式以修復缺齒。

由於每位患者實際情況各異，如有需要，建議找牙醫諮詢，讓牙醫根據你的臨床狀況給出最合適的治療建議。